廊坊燕郊防疫站态度待提高 责成改进(转载):廊坊祭祀狗狗

　　河北新闻网讯（记者孙青）近日，河北新闻网网友通过“阳光理政”平台反映“廊坊燕郊防疫站打狂犬疫苗 要求须打免疫球蛋白”的问题廊坊祭祀狗狗。省卫生计生委通过“阳光理政”平台做出回复表示，燕郊防疫站门诊大夫是严格按照《预防处置工作规范》Ⅲ级暴露的处置原则来处理，而针对工作不够细心的问题，已责成三河市卫生局对具体人员加强教育，提高服务质量。

　　网友通过“阳光理政”平台反映的问题：

　　被狗狗爪子划伤，去廊坊燕郊防疫站打狂犬疫苗，医生不问清楚情况就下定结论要求必须打免疫球蛋白，说什么如果不打出了什么情况不负责的，言下之意不管什么情况都应该打免疫球蛋白，这样就有保证了廊坊祭祀狗狗。医生的诊断看似是对病人负责，但其实只是不专业的表现，她不能用专业的角度解释，直接什么药贵给你开什么药，真的很让人气愤。医生不询问狗狗情况（犬类有没有打过疫苗），也不询问伤口处理情况，就只说一句话：有出血点就要打针，不然就自己负责。对于这样的态度，这样的专业能力，我感到很无奈啊。因为狂犬疫苗不是每个医院都能打的，感觉燕郊防疫站就很有恃无恐，专业知识、能力及服务态度都应该有待提高。

　　省卫生计生委通过“阳光理政”平台做出的回复：

　　网友您好：收悉您在《阳光理政》“实话实说”栏目关于反映“三河燕郊防疫站打狂犬疫苗要求须打免疫球蛋白”的问题廊坊祭祀狗狗，我委高度重视，主管领导亲自布置，责成专人督办三河市卫生局立即调查核实情况并妥善处理，现根据调查情况答复如下：

　　一、关于是否需要接种狂免的问题

　　依据《狂犬病暴露预防处置工作规范（2009年版）》（以下简称《预防处置工作规范》）第二条规定廊坊祭祀狗狗， 按照接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级：

　　接触或者喂养动物，或者完好的皮肤被舔为I级廊坊祭祀狗狗。

　　裸露的皮肤被轻咬，或者无出血的轻微抓伤、擦伤为Ⅱ级廊坊祭祀狗狗。

　　单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔，或者开放性伤口、粘膜被污染为Ⅲ级廊坊祭祀狗狗。

　　燕郊防疫站门诊大夫根据狂犬病暴露分级标准和您受伤情况“被狗狗爪子划伤”判定您狂犬病暴露级别为Ⅲ级廊坊祭祀狗狗。《预防处置工作规范》第三条规定“狂犬病预防处置门诊的医师在判定暴露级别后，根据需要，要立即进行伤口处理；在告知暴露者狂犬病危害及应当采取的处置措施并获得知情同意后，采取相应处置措施”；第六条规定“判定为Ⅲ级暴露者，应当立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种狂犬病疫苗”。所以就您反映“被狗抓伤有出血点就要接种狂免”的问题，这是严格按照《预防处置工作规范》Ⅲ级暴露的处置原则来处理，也是为您健康负责的一种体现。

　　二、关于接种门诊不问宠物免疫史就给予伤者接种疫苗的问题

　　宠物如已经按规定足量接种了符合要求的兽用狂犬疫苗后，在疫苗的免疫期内，人被这样的犬轻微咬伤，可以只进行伤口局部的清洗消毒，不用注射人用狂犬疫苗；若咬伤严重的，或者成年犬没有打够针数，或者疫苗接种早已过了免疫期、疫苗不合格或者失效，人就最好进行人用狂犬疫苗的接种才比较安全廊坊祭祀狗狗。

　　根据调查，三河市对宠物管理尚不规范廊坊祭祀狗狗。此外，宠物接种兽用狂犬疫苗要一年一接种，而且有的疫苗很可能免疫期不到一年，甚至只有半年左右，《预防处置工作规范》对“被已经免疫的宠物咬伤或抓伤就不需接种狂犬疫苗或狂免”没有明确规定。但门诊医生没有询问狗狗预防接种情况，是存在工作不够细心的问题，我们已责成三河市卫生局对具体人员加强教育，提高服务质量。

　　三、关于门诊人员回答不专业、能力及态度需要提高的问题

　　近几年来，三河市加强了对各接种门诊工作人员的培训，各接种门诊均能够按《疫苗流通和预防接种管理条例》的要求，对二类疫苗接种按照“知情、同意、自费、自愿”的原则进行告知和接种，同时在接种门诊显著位置张贴了卫生部下发的“狂犬病暴露后预防处置流程图”，公示了所有二类疫苗的价格及相关内容，以便群众监督廊坊祭祀狗狗。当然，也可能存在个别门诊医生对受种者或相关人员解释缺乏耐心，引发群众不满的情况。对此，三河市已要求门诊工作人员要进一步加强业务知识学习，熟悉并掌握相关政策，对受种者及相关人员的咨询给予耐心细致、科学合理的解释，消除其心理顾虑与不解，取得理解与支持。

　　下一步，我委将结合全市卫生工作开展的“抓卫生、抓服务、抓流程、抓急诊”四抓工程加强各级各类医疗机构的管理，提高医护人员服务意识和服务能力，更好的提供医疗服务廊坊祭祀狗狗。

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